Schachtelhalm-Syndrom: Symptome und Behandlung

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Schachtelhalm-Syndrom (Latin Cauda Equina Complex) - ein Komplex von Symptomen, die auftreten, wenn ein Pferdeschwanz beschädigt ist - ein massives Bündel von Spinalnerven, die sich vom Endabschnitt des Rückenmarks erstrecken (der sogenannte Kegel befindet sich anatomisch auf Höhe des ersten Lendenwirbels bei Erwachsenen) und das Becken und die unteren Extremitäten innervieren . Dies äußert sich in einem Verlust der Empfindlichkeit und einer Lähmung der unteren Extremitäten sowie in einer Verletzung der Funktionen des Urogenitalsystems und des Darms.

Das Schachtelhalm-Syndrom besteht aus einem Komplex von Beschwerden und Symptomen:

Schwere Rückenschmerzen, die sich auf einer oder beiden Seiten bis zu den unteren Extremitäten erstrecken,
Verletzung der Empfindlichkeit des Perineums und der inneren Oberfläche der Oberschenkel (je nach Art der „Reiterhose“), manifestiert in Taubheit oder Kribbeln,
Verletzung des Wasserlassens und des Stuhlgangs durch Abnahme des Tonus der Harn- und Analsphinkters. Einerseits wird eine Harninkontinenz beobachtet, andererseits eine unvollständige Blasenentleerung (atonische Blase) sowie eine Stuhlinkontinenz.
Muskelschwäche der Unterschenkel (Paraparese oder Paraplegie),
Fehlen von Knie- und / oder Achillessehnenreflexen, Verminderung oder Fehlen des Tonus des äußeren Schließmuskels des Anus während eines Fingerscans,
Impotenz, die gleichzeitig mit den oben genannten Symptomen auftrat.

Ursachen des Cauda-Equina-Syndroms sind in der Regel Kompressionen der Nervenbündel durch Massen verlagerter Bandscheiben (mit schwerem Bandscheibenvorfall) - in diesem Fall treten die Symptome plötzlich auf, die zweithäufigste Ursache ist die Metastasierung eines malignen Tumors in der unteren Wirbelsäule - hier treten Beschwerden auf allmählich Eine seltenere Ursache des Syndroms kann eine Schädigung der Cauda equina während neurochirurgischer Eingriffe sein.

Schwere Rückenschmerzen, begleitet von einer plötzlichen Fehlfunktion des Urins und des Stuhlgangs, Beinschwäche sowie eine verminderte Empfindlichkeit der „Reiterhose“, sind ein Symptom, das dringend einer neurochirurgischen Behandlung bedarf.

Die Struktur der Wirbelsäule

Das Rückenmark befindet sich im Wirbelkanal, der in Höhe des 2. Lendenwirbels (L II) endet. Unten sind die Wurzeln der Spinalnerven, die sich von den Segmenten des Rückenmarks erstrecken. Die Wurzeln der vier unteren Lenden-, fünf Sakral- und Steißbein-Spinalnerven bilden den sogenannten Pferdeschwanz (aufgrund seiner Ähnlichkeit mit dem Pferdeschwanz). Es ist nichts anderes als ein Bündel von Nervenenden und Kanälen. Es befindet sich im unteren Teil der Wirbelsäule vom Niveau des 2-3. Lendenwirbels bis zum Steißbein. Es gibt 40 Wurzeln im Pferdeschwanz. Seine Funktion ist die Innervation (Versorgung der Nerven für die Kommunikation mit dem Zentralnervensystem) der Beckenorgane und der unteren Extremitäten.

Pferdeschwanz-Syndrom ist ein pathologischer Zustand, der durch eine Verletzung der Wurzeln im unteren Teil des Wirbelkanals gekennzeichnet ist. Dies ist in den meisten Fällen auf die Verengung (Stenose) des Wirbelkanals zurückzuführen. Die Gründe für diesen Zustand können sehr vielfältig sein:

degenerativ-dystrophische Vorgänge in der Wirbelsäule, vor allem Bandscheibenvorfälle (meist liegen Bandscheibenvorfälle zwischen dem 4. und 5. Lendenwirbel oder zwischen dem 5. Lenden- und 1. Kreuzbeinwirbel, je größer der Leistenbruch ist) (je höher die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Pferdeschwanzsyndroms),
Tumoren im unteren Teil des Wirbelkanals, sowohl bösartig als auch gutartig (dies können Tumoren des Rückenmarks selbst, Tumoren seiner Wurzeln, seiner Membranen sowie Metastasen von Tumoren anderer Organe sein),
Verletzungen (Frakturen, Wirbelsubluxationen, Schusswunden, Entwicklung von epiduralen Hämatomen infolge eines Traumas mit Kompression (Kompression) der Schwanzwurzeln),
Infektionskrankheiten (epiduraler Abszess),
entzündliche Erkrankungen (Spondylitis ankylosans, Morbus Paget),
angeborene Anomalien des Wirbelkanals, begleitet von seiner Verengung (Verringerung der anteroposterioren Größe des Wirbelkanals),
Komplikationen durch medizinische Eingriffe (Langzeitanästhesie der Wirbelsäule, schlecht fixierte Metallstrukturen während der Wirbelsäulenchirurgie),
Spondylolisthesis (Abrutschen eines Wirbels von einem anderen).

Klinische Manifestationen (Symptome) der Krankheit

Da der Pferdeschwanz die unteren Gliedmaßen bzw. die Organe des kleinen Beckens innerviert, manifestieren sich die Symptome seiner Schädigung durch diese Strukturen. Kann beobachtet werden:

die Schmerzen
Empfindlichkeitsstörungen
Muskelschwäche
Funktionsstörung der Blase,
Funktionsstörung des Rektums,
vegetativ-trophische Störungen der unteren Extremitäten,
Störungen der sexuellen Funktion.

Schauen wir uns jedes der Symptome, die dieses Syndrom ausmachen, genauer an.

Schmerzen können lokal und radikulär sein. Oft treten zuerst radikuläre Schmerzen auf, die mit einer direkten Reizung der Wurzeln einhergehen. Sie sind akut und schießen manchmal durch die Nervenwurzeln, d. H. Der Schmerz selbst breitet sich an einem oder beiden Beinen aus und dringt in den Bereich des Gesäßes, des Perineums und des Kreuzbeins. Solche Schmerzen werden durch Bewegung und Gehen verschlimmert. Lokale Schmerzen sind in der Wirbelsäule zu spüren, sind langweiliger und chronischer. Diese Schmerzen sind mit einer Reizung der Weichteile und Strukturen der Wirbelsäule verbunden. Bei ein und demselben Patienten kann nur eine Art von Schmerz beobachtet werden.

Blasenfunktionsstörung

Blasenfunktionsstörungen entwickeln sich zu einem späteren Zeitpunkt als Schmerzen, Empfindlichkeitsstörungen und Muskelschwäche, obwohl es Ausnahmen gibt. Beeinträchtigtes Wasserlassen kann in Form von Schwierigkeiten auftreten, mit dem Wasserlassen zu beginnen, verzögertem Wasserlassen, keinem Gefühl des Wasserlassens und dem Gefühl, die Blase zu füllen. Im fortgeschrittenen Stadium des Prozesses kann sich eine Harninkontinenz entwickeln.

Diagnose

Um die Diagnose des Cauda-Equina-Syndroms zu stellen, sammeln Patienten Beschwerden, Anamnese (Anamnese) der Krankheit, führen eine neurologische Untersuchung durch und zeigen eine objektive Abnahme der Empfindlichkeit, Muskelkraft und eine Abnahme der Reflexe der unteren Extremitäten. Dies reicht jedoch aufgrund des polymorphen Krankheitsbildes (individuelle Manifestation der Erkrankung bei jedem Patienten) nicht aus, um die Diagnose zuverlässig zu bestätigen. Weitere Untersuchungsmethoden, mit denen diese Diagnose bestätigt werden kann, sind die Röntgenuntersuchung der Lumbosakralen Wirbelsäule, die Computertomographie (CT), die Magnetresonanztomographie (MRT) und die Myelographie. Zu den informativsten Methoden gehören natürlich eine MRT (auch mit Kontrast) und eine Myelographie. Mit der MRT können Sie die Strukturen der Wirbelsäule und des Rückenmarks dreidimensional abbilden und dementsprechend den pathologischen Prozess berücksichtigen, der zur Entstehung des Schachtelhalmsyndroms geführt hat. Die Myelographie ist eine invasive Bildgebungsmethode (Lumbalpunktion mit Einführung eines Kontrastmittels), mit der Sie auch die Strukturen des Wirbelsäulenkanals untersuchen können.

Die Behandlung des Schachtelhalm-Syndroms kann konservativ oder operativ (chirurgisch) sein. Selbstverständlich wird die Behandlungsstrategie erst nach Feststellung der Krankheitsursache gewählt. Wenn die Ursache für diese Krankheit eine akute Verletzung mit Kompression der Wurzeln im Wirbelkanal war, ist ein chirurgischer Notfalleingriff zur Dekompression (Verringerung der Auswirkung des umgebenden Gewebes) der komprimierten Wurzeln angezeigt. Je früher in diesem Fall die Dekompression durchgeführt wird, desto besser ist die Prognose für den Patienten, desto schneller werden die beeinträchtigten Funktionen wiederhergestellt. Optimal ist die Operation in den ersten 24 Stunden nach Auftreten einer akuten Erkrankung. Anomalien des Wirbelkanals, Spondylolisthesis in den meisten Fällen werden auch durch eine Operation behandelt.

Auch Patienten mit Bandscheibenvorfall werden einer chirurgischen Behandlung unterzogen (Diskektomie oder Laminektomie). Patienten, deren Tumor zur Ursache des Syndroms geworden ist, werden einer Strahlentherapie, einer Chemotherapie und einer chirurgischen Behandlung unterzogen. Die Kombination dieser Methoden, die Reihenfolge ihrer Anwendung werden individuell in Abhängigkeit von Größe, Ort, Art des Tumorprozesses festgelegt.

Infektiöse Prozesse erfordern eine Antibiotikatherapie, die eine konservative Behandlung darstellt.

Entzündliche Prozesse (ankylosierende Spondylitis, Morbus Paget) unterziehen konservative Therapie mit nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR), die Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam, Indometacin, oder (im Falle der letzteren Ineffizienz), Kortikosteroide (Triamcinolon, Methylprednisolon, Budesonid) oder Zytostatika (Methotrexat). Wenn die konservative Behandlung fehlschlägt, wird dem Patienten die chirurgische Entfernung der Ursache des Syndroms gezeigt.

Das Problem des Schachtelhalm-Syndroms ist heute relevant. Aufgrund der Verschiedenartigkeit der klinischen Manifestationen dieser Krankheit sowie einer effektiveren Behandlung zu einem frühen Zeitpunkt müssen Ärzte alle Fälle von Schmerzen im Rücken und in den unteren Gliedmaßen sorgfältig analysieren. Patienten, bei denen nur einige der im Artikel beschriebenen Symptome auftreten, sollten sich immer an einen qualifizierten Arzt wenden.

Pferdeschwanz-Syndrom, Bandscheibenvorfall - alles was Sie wissen müssen (Englisch)

Schachtelhalm-Syndrom - Hauptsymptome

Struktur und Funktion

Am unteren Ende der Wirbelsäule befinden sich ausgehend von den oberen Lendenwirbeln die vom Rückenmark ausgehenden Nervenwurzeln. Sie sehen aus wie dünne, lange Fasern, die sich oben zu einem Haufen versammeln und nach unten in verschiedene Richtungen divergieren, genau wie ein Pferdeschwanz. Jede Wurzel geht durch die entsprechenden Löcher im Wirbelkanal und ist für einen bestimmten Bereich in den folgenden Bereichen verantwortlich:

Beine,
analen Schließmuskel,
Harnröhre
Blase,
rektum,
genitalien
Schritt

Mit der Niederlage (dem Zusammendrücken) der Fasern treten neurologische Störungen mit unterschiedlichem Schweregrad auf, die als Cauda-Equin-Syndrom oder Pferdeschwanz-Syndrom bezeichnet werden. Je mehr Fasern betroffen sind, desto schmerzhafter ist der Zustand des Patienten - vom teilweisen Verlust der Empfindlichkeit und Inkontinenz bis zur vollständigen Lähmung der Beine.

Merkmale der klassischen Technik "Frisur" ohne Knall

Diese Frisur ist nicht schwer durchzuführen. Es zeichnet sich durch Vielseitigkeit aus und eignet sich sowohl für den Alltag als auch für den feierlichen Zutritt zur Veranstaltung.

Sieht auf Haaren verschiedener Länge aus, aber es ist wünschenswert, dass sie dick sind. Dies ist eine großartige Basis für anderes Styling. Ein Spieß wird leicht herausgewebt oder ein schönes Büschel wird verdreht.

Für die Herstellung eines Pferdeschwanzes benötigen Sie einen Kamm, eine Haarnadel oder ein Gummiband sowie Spezialwerkzeug.

Gewaschene Locken werden zurückgekämmt. Dann mit Gummibändern befestigen. Wenn kleine Locken herausgeschlagen werden, werden sie mit Lack behandelt und durch unsichtbare gesichert.

Inszeniertes Haarstyling mit langen Haaren

Butt Styling ist nicht kompliziert und besteht aus den folgenden Schritten:

Die Haare werden mit Mousse verarbeitet.
Mit Hilfe eines Pinsels werden die Locken an den Wurzeln leicht gekämmt.
Die Litzen werden in einer ausgewählten Höhe montiert und fixiert.
Für ein eleganteres Styling umwickeln die Lockenwickler.

Nicht für kurze Pony geeignet.

Stilvolle Frisur mit einer Wendung. Es wird in zwei Stufen durchgeführt:

Strähnen sammeln sich in einem hohen Schwanz, von dem die Locke getrennt ist. Er wickelt sich um den Kaugummi,
Haarspitzen sind mit einer kleinen Haarnadel befestigt.

Ein interessantes Bild hilft, einen üppigen Schwanz zu schaffen. Es wird mit der Kämmtechnik durchgeführt. Dazu benötigen Sie eine Bürste oder einen runden Kamm.

Sie können auch auf nassen, ungewaschenen Haaren tun.

Glatt gekämmte Litzen eignen sich sowohl für die Büroarbeit als auch für den Sport.

Um eine glatte Version zu erstellen, müssen Sie die Fäden mit Gel verarbeiten und von den Wurzeln bis zur Oberseite des Kopfes kämmen.

Side Styling Option: Make-up ist nicht wichtig

Der Pferdeschwanz kann stilvoll und schön aussehen. Dafür wird auf die Seite gelegt. Dazu geht am Halsansatz ein tiefer Schwanz auf, der einseitig ausgestoßen wird. Geeignet für dicke und üppige Fäden.

Die Frisur ist einfach, dafür sind die folgenden Schritte:

Stränge sammeln sich in eine Richtung.
Ein Schloss und ein anderes werden von unten genommen, verdreht und zu einem verschmolzen.
Dann musst du auf die andere Seite des Kopfes gehen. Der untere Strang ist verdreht und mit dem Haar usw. auf der anderen Seite verbunden.
Aus den Fäden wird ein Schwanz gemacht und ein Gummiband angelegt.
Eine kleine Haarsträhne wird um das Gummiband gewickelt.

Die Frisur sieht romantischer aus, wenn sie mit gekräuselten Locken gemacht wird. Stränge werden in der gleichen Größe ausgewählt. Die Frisur wird durch ein Volumen-Accessoire ergänzt.

Wie erstelle ich ein Originalbild mit Hilfe von Flagellen?

Eine elegante Option ist die Frisur der Gurte. Zur Herstellung wird Haarspray verwendet, Kämme und Haarnadeln sind unsichtbar.

Diese Frisur besteht aus einzelnen Flagellen sowie aus Elementen, die mit zusätzlichen Locken befestigt sind.

Um Locken vor dem Verlegen leicht abzulegen, werden die Litzen mit einem Spezialschaum verarbeitet.

Es lohnt sich, die folgende Option auszuprobieren:

Sie müssen einen hohen Schwanz im Hinterkopf machen.
Das Haar ist in zwei Strähnen unterteilt.
Die Litzen sind in eine Richtung verdrillt.
Nehmen Sie die Spitzen der fertigen Geißel und verflechten Sie sie in die entgegengesetzte Richtung.
Die resultierende Frisur wird mit einem Gummiband fixiert.

Um die Flagellen voluminös zu machen, werden sie unter Zugabe von Fäden von unten allmählich verdreht.

Ein Weg, um in wenigen Minuten eine elegante Wahl zu treffen

Die einfachste Möglichkeit, schnell eine festliche Frisur zu kreieren. Diese Anwendung statt unsichtbarer Haarnadeln mit Ornamenten. Durch die Verwendung von Kontrastelementen können Sie ein originelles Styling erstellen.

In wenigen Minuten wird die folgende Option erstellt:

Die Haare blühen. Hinter den Ohren bekommen dünne Strähnen.
Die linke Locke bewegt sich nach rechts und die rechte nach links. Das Design ist fest unsichtbar.
Die Aktion wird mit mehreren Strängen ausgeführt. In diesem Fall sind die Locken gleich dick gewählt.

Je mehr Strähnen, desto schöner wird das Haar.

Verdrehte Locken, die im Schwanz gesammelt sind, sehen exquisit aus. Eine glatte Welle kann durch Drehen mit einer Pinzette und Glätten mit einem Pinsel erhalten werden.

Bei vertikaler Wicklung werden Spiralfäden hergestellt. Zu Locken passen Locken geformte asymmetrische Pony.

Es gibt viele Optionen für die Pferdeschwanz-Frisur und sie alle erfordern nicht viel Arbeit, um sie zu erstellen

Optional können Sie dekorative Knoten machen. Tragen Sie dazu Mousse auf das Haar auf und teilen Sie es in Unter- und Oberteil auf.

Teile sind verknotet. Anschließend werden die Teile mit einem Gummiband befestigt, das sich in der Nähe der Knoten befindet.

Mit Hilfe von dekorativen Elementen können Sie eine Vielzahl von Optionen für den üblichen Schwanz erstellen.

Die Struktur des Rückenmarks

Das Rückenmark befindet sich in der Höhle der Wirbelsäule. Es beginnt knapp unterhalb des Foramen occipitalis und endet im Bereich des zweiten Lendenwirbels. Es ist ein Kanal für die Fasernervenbahnen, die eine Verbindung zwischen den Enden der Gehirnwirbelsäule und der peripheren Nerven im Gehirn herstellen. Aus den Segmenten der Wirbelsäule ragen auf beiden Seiten 31 Nervenpaare heraus. Sie sind mit peripheren Nerven verbunden. Der Ort der Anhaftung der Nervenvorgänge wird Wurzel genannt.

Im unteren Teil der Wirbelsäule (nämlich mit 2 oder 3 Lendenwirbeln und zum Steißbein) bilden Nervenwurzeln den Pferdeschwanz des Rückenmarks. Es besteht aus 40 Wurzeln, die einen Faden flechten, der zum Bindegewebe führt. Die Prozesse der Nerven sind die Fortsetzung des Rückenmarks. Es beeinflusst direkt die sensorischen Empfindungen im unteren Teil des Körpers, die Prozesse der Ausscheidung von Kot und Urin, die Fähigkeit, die Arbeit der Schließmuskeln und den Bewegungsapparat zu regulieren.

Pferdeschwanz-Syndrom ist eine schmerzhafte Erkrankung, die durch eine Schädigung der Nervenwurzeln im unteren Bereich der Wirbelachse verursacht wird.

In Abhängigkeit von der Einklemmkraft der Nervenwurzeln kann eine Erkrankung mit verschiedenen Symptomen und Schmerzen auftreten:

Unangenehme Gefühle im Bereich der Nervenkompression und des beschädigten Rückenmarks,
Schmerzen in der Lendenwirbelsäule,
Muskelschwäche, Taubheit oder Schmerzen in einem oder zwei Beinen,
"Sattelanästhesie" - dies bedeutet, dass eine solche Taubheit im Schrittbereich und den Beinen, wie im Sattel sitzen,
Verletzung der sexuellen Aktivität, bis hin zur vollständigen Impotenz bei Männern,
Das Auftreten von Problemen beim Wasserlassen (der Patient hat entweder Schwierigkeiten, den Urin zu halten, oder er kann umgekehrt nicht auf die Toilette gehen),
Verstopfung oder Stuhlinkontinenz,
Sphinkterdysmotilität,
Erhöhte Blähungen,
Atrophie der Reflexe der unteren Extremitäten,
Störung der Durchblutung und des Stoffwechsels in den unteren Extremitäten. Es beeinflusst den Zustand von Haut, Haaren und Zehennägeln.
Bei Komplikationen ist eine Lähmung der unteren Extremitäten möglich.

In der Regel hat der Patient eine der folgenden Arten von Schmerzsyndromen:

Lokal - tritt aufgrund von entzündlichen Prozessen der Wirbelsäule und des Weichgewebes auf, während der dumpfe Schmerz chronisch ist. Wenn sich die Wirbelsäule bewegt, können die Schmerzen zunehmen.
Radikulär - akuter Schmerz, durchschießend. Tritt auf, wenn sich der Körper biegt und dreht.

Das Schachtelhalm-Syndrom kann folgende Ursachen haben:

Wirbelsäulenverletzungen, zum Beispiel bei einem Autounfall, bei schweren Verletzungen,
Sprungkraft in der Lendengegend. In solchen Fällen kann ein Hämatom auftreten, das den Nerv einklemmt,
Wirbelsäulenerkrankung, Hernie und Tumor
Chirurgische Intervention. Chirurgische Eingriffe können zu Komplikationen und Entzündungsprozessen des Rückenmarks führen.
Deformation der Bandscheiben, die zur Kompression der Nervenwurzeln führt. Besonders geneigt zu diesen Menschen im Alter,
Angeborene Anomalien.

Chirurgische Behandlung

Die Beseitigung des Cauda-Equina-Syndroms erfolgt in der Regel operativ. Der chirurgische Eingriff wird offen unter Vollnarkose durchgeführt. Die Operation ermöglicht es Ihnen, die eingeklemmten Nervenwurzeln effektiv freizugeben.

Je schneller die Operation durchgeführt wird, desto größer sind die Chancen für die Wiederherstellung aller betroffenen Funktionen. Wenn die Operation nicht rechtzeitig durchgeführt wird, kann der Patient eine Lähmung des Unterkörpers haben.

Die Praxis zeigt, dass Patienten mit Schmerzen in einem Bein mehr Heilungschancen haben, als wenn beide Gliedmaßen schmerzen. Bei Patienten mit vollständiger Taubheit im Leistenbereich steigt das Risiko einer Blasenlähmung.. Im Allgemeinen ist der Grad der Taubheit der Schrittzone ein ernstzunehmender Indikator für die Tatsache der Genesung. Wenn die Ursache für die Nervenkompression zusätzlich zur Operation ein Tumor war, sind Strahlentherapie und Chemotherapie erforderlich. Die Reihenfolge der Behandlung und ihre Kombination wird vom Arzt in verschiedenen Fällen individuell gewählt.

Konservative Behandlung

Corticosteroide (Budesonid, Methylprednisolon, Triamcinolon),
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
Bei bakteriellen Entzündungen wird eine Antibiotikakur verschrieben.

Wenn die konservative Behandlung nicht zu den erforderlichen Ergebnissen führt, wird die Operation in kurzer Zeit verordnet.

Extravasale Kompression der Wirbelarterie

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Ursachen für Wurzelschäden

Im Normalzustand befinden sich die Wirbelsäulenwurzeln trotz ihrer geringen Dicke ziemlich frei entlang des Wirbelkanals. Dies sichert die volle Permeabilität der Nervenimpulse und den stabilen Betrieb aller Wurzeln. Beim Zusammendrücken, Verdrängen, Brechen der Fasern wird die Leiterfunktion teilweise oder vollständig beeinträchtigt und die Bereiche, für die die beschädigten Wurzeln verantwortlich sind, verlieren ihre Empfindlichkeit und Beweglichkeit.

Häufige Ursachen für solche Schäden sind:

Symptome des Syndroms

Die Krankheit kann sich entwickeln und mit unterschiedlicher Intensität und Schwere der Symptome auftreten, abhängig von der Art der zusammengedrückten Wurzeln, ihrer Anzahl und dem Grad des Zusammenpressens. Es gibt drei Formen der Krankheit:

langsam fortschreitend - das Syndrom entwickelt sich allmählich mit leichten Anfällen von Ischias und Schmerzen im unteren Rücken. Mit der Zeit nehmen die Anfälle zu, die Lücken zwischen ihnen werden kleiner und es treten Begleitsymptome auf. Das vollständige Bild der Krankheit erscheint 5-6 Monate nach Beschädigung der Nervenfasern.
akut - die Krankheit tritt plötzlich auf, ohne dass Anzeichen von neurologischen Störungen vorhergegangen sind. Die maximale Schwere der Symptome manifestiert sich in 3-5 Tagen, der Gesundheitszustand verschlechtert sich stark,
mittelschwer - die Schwere der Symptome nimmt allmählich zu, das Schmerzsyndrom hat Remissionsperioden.

Das Hauptsymptom des Cauda-Syndroms sind starke Rückenschmerzen, die sich auf das Gesäß und die Beine erstrecken.

Wenn Sie die Ursachen und Symptome von Rückenschmerzen kennen und die Diagnose- und Behandlungsmethoden in Betracht ziehen möchten, können Sie einen Artikel darüber auf unserem Portal lesen.

Durch die Art des Schmerzes wird in radikuläre und lokale unterteilt. Der erste Typ ist ein scharfer stechender Schmerz, der den Bereich abdeckt, für den die zusammengedrückte Wurzel verantwortlich ist. Wenn Sie den Körper bewegen, sowie Niesen, Husten, es erhöht, kann es in den Beinen, Kreuzbein, Perineum, Blase gefühlt werden.

Lokale Schmerzen sind langweilig und tief, sie treten hauptsächlich in der Wirbelsäule und im angrenzenden Gewebe auf.

Das Syndrom weist neben Schmerzen weitere charakteristische Symptome auf:

verminderte Empfindlichkeit - Taubheit der Gesäßmuskulatur und der Oberschenkel, des Schrittbereichs und eines oder beider Beine von den Hüften bis zu den Füßen,
Schwächung der Beinmuskulatur - ein Mensch geht schwer, es fällt ihm schwer zu stehen, der Fuß hält Belastungen nicht stand. Darüber hinaus gibt es keine Reflexkontraktionen der Fuß- und Beinmuskulatur, wenn sie Sehnen ausgesetzt sind.
Verletzungen der Blase und des Dickdarms - ausgeprägte Verstopfung, Gas, Harnverhaltung oder Inkontinenz,
erektile Dysfunktion - von periodischen Störungen bis zur vollständigen Impotenz, abhängig von der Schwere der Läsion.

Forschungsmethoden

Sie können das Syndrom mit MRT und Myelographie genauer untersuchen.

MRT (Magnetresonanztomographie) ist eine Studie mit elektromagnetischen Wellen. Sie durchlaufen den menschlichen Körper und visualisieren die inneren Organe in Schichten mit hoher Klarheit. Eine spezielle Programmanalyse der Daten liefert eine Vorstellung vom Vorhandensein bestimmter Veränderungen in den Organen.

Die Meelographie ist eine Radiographie mit Kontrastmitteln im Spinalkanal. Mit dieser Methode erhält der Radiologe Informationen, die die Nervenwurzeln quetschen: einen Tumor, einen Leistenbruch oder eine andere Entität.

Behandlung des Schachtelhalm-Syndroms

Das Syndrom wird zeitnah und so schnell wie möglich behandelt. Eine dringende Dekompression, dh die Beseitigung des Quetschfaktors, wird als optimal angesehen. Das Pferdeschwanzsyndrom wird als Notfall erkannt und einen Tag nach Auftreten der Symptome behandelt. Die Operation entlastet die Nervenwurzeln von der Kompression.

Bei Patienten, deren Ursache ein Bandscheibenvorfall ist, entfernen sie einen Teil des Rückenmarks, der die Nervenwurzel zusammendrückt (Laminektomie), und einen Teil der Bandscheibe selbst (Diskektomie). Durch die rechtzeitige Behandlung können Sie die normale Funktion der Nerven wiederherstellen. Verzögerungen in der Behandlung können zu Lähmungen der Beine und zum Verlust der Kontrolle über die Schließmuskeln führen.

Die hohe Effizienz wird durch die innerhalb von 1 - 2 Tagen nach Auftreten der Symptome durchgeführte Operation sichergestellt. Eine spätere Operation führt jedoch zu einem guten Ergebnis, obwohl sich die Blasenarbeit nicht sofort erholt und manchmal für mehrere Jahre ausfällt. Aber die Beine werden normalerweise bald nach der Operation wiederhergestellt. Durch medikamentöse Behandlung werden die Beckenorgane wiederhergestellt. Der Prozess ist ziemlich lang, aber erfolgreich.